heb ik recht op een PGB?
Beoordeling door het CIZ of Bureau Jeugdzorg
Het CIZ heeft voor de indicatiestelling informatie nodig over uw situatie. Het zal
u daarom om informatie vragen. Om te zorgen voor een vlotte behandeling en toekenning
van uw PGB is het belangrijk dat u zo volledig mogelijk de juiste informatie verstrekt.
Ook kan het CIZ, met uw toestemming, informatie vragen aan een behandelend arts.
Aan de hand van het onderzoek stelt het CIZ een zogenaamd indicatiebesluit vast.
Dit is een beschikking die u ontvangt binnen zes weken nadat u uw aanvraag heeft
ingediend.
In het indicatiebesluit staat altijd vermeld:
- Voor welke functies u bent geïndiceerd (bijvoorbeeld Verpleging).
- Op welke hoeveelheid/klasse u recht heeft (bijvoorbeeld 1 tot 2 uur per week).
- Hoelang u recht heeft op de zorg (bijvoorbeeld 1 jaar).
Indien u bent geïndiceerd voor langdurig verblijf dan staat er in uw indicatiebesluit
een zorgzwaartepakket vermeld. In de toekenningstabel (zie onder) kunt u zien voor
welke functies en klassen het zorgkantoor een PGB zal toekennen als u besluit om
thuis te blijven wonen en een PGB aanvraagt. Als het zorgkantoor aanvullende zorguren
vermeldt zal het zorgkantoor ook voor die uren een PGB toekennen.
Voordat de indicatie verloopt moet u opnieuw geïndiceerd worden door het CIZ (herindicatie).
U moet daarvoor zelf weer tijdig contact opnemen met het CIZ.
Oneens met het indicatiebesluit?
Als u vindt dat het CIZ de verkeerde of te weinig zorg heeft geïndiceerd, kunt u
binnen zes weken na de dagtekening van het indicatiebesluit bezwaar aantekenen bij
het CIZ. Het CIZ hoort uw standpunt en neemt een nieuw besluit. Als u het ook met
dat besluit niet eens bent, kunt u in beroep gaan bij de rechter.
Het voorgaande is ook van toepassing op de indicatiestelling door Bureau Jeugdzorg
van jeugdigen (jonger dan 18 jaar) met een psychiatrische aandoening.
Copyright:
www.pgb.cvz.nl
Voor meer informatie mbt de indicatiestelling; bekijk de bestanden:
CIZ Indicator
BJZ Indicator
bij “download documenten”.
Of kijk op de site van het CIZ en/of Bureau Jeugdzorg, zie “links”.
Vaststelling en beëindiging van het budget
Het PGB wordt vastgesteld door een berekening van het aantal zorguren per week (klassen)
gekoppeld aan het daarbij behorende jaartarief. De klassen en tarieven verschillen
per functie. Het zorgkantoor kent het budget toe vanaf de datum van het indicatiebesluit
en tot de einddatum van het indicatiebesluit.
Het PGB eindigt als de budgethouder:
- voor langer dan twee maanden wordt opgenomen in een AWBZ-instelling of ziekenhuis;
- permanent wordt opgenomen in een AWBZ-instelling;
- zelf om beëindiging verzoekt;
- verzoekt om de betreffende zorg weer in natura te mogen ontvangen;
- zich niet houdt aan zijn verplichtingen;
- overlijdt.
Copyright:
www.cvz.nl